| Оксана | Дата: Пятница, 13.03.2015, 22:07 | Сообщение # 1 |
|
Новичок
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Статус: Offline
| Здравствуйте!
У нас в городе только один гематолог-онколог, поэтому помогите пожалуйста разобраться, в каком направлении работать - анемия В12 или что-то онко с кровью?
Гемоглобин 154 (120-140) г/л, повышено
Эритроциты 4,86 (3,9-4,7) 10х12/л повышено
Цветной показатель 0,95 (0,86-1,05)
Гематокрит 45,2 (33-45) %, повышено
Средний объем эритроцита 93,0 (82-99)фл
Среднее содержание Нв в эритроците 31,7 (27-34) пг
Средняя концентрация Нв в эритроците 341 (324-358) г/л
Распределение эритроцитов по объему 12,6 (11,5-14,5) %
Тромбоциты 200 (180-320) 10х9/л
Тромбокрит 0,154 (0,150-0,400) %
Средний объем тромбоцита 7,7 (7,4-10,4)фл
Лейкоциты 6,74 (4-9) 10х9/л
Сегментоядерные 66,6 (47-72) %
Эозонофилы 1,1 (0,5-5,0) %
Базофилы 0,2 (0,0-1,0) %
Моноциты 5,7 (2,0-9,0) %
Лимфоциты 26,4 (18-40) %
СОЭ 20 (2-15) мм/час, повышено
Витамин В12 - 30 (191-663) пг/мл
Фолиевая кислота 15,3 (4,4-31,0) нг/мл
Анализ на гемацистеин у нас в городе не делают
Панкреатическая амилаза 30 (0-53) ме/л
Калий/Натрий/Кальций - норма
Магний 0,9 (0,66-1,07) ммоль/л
Анализ на аскаридоз, лямблиоз, описторхоз, эхинококкоз, трихинеллез, токсокароз - отрицательно
Женские половые гормоны ЛГ, ФСГ, Пролактин, Эстрадиол (на 7 д.м.ц)- в норме, УЗИ яичников, матки - без воспалений и отклонений. Месячные приходят вовремя, но их практически нет, капельно в течении 1 дн.
ТТГ - в норме
ФГДС - ГЭРБ, катаральный гастродуоденит, хеликобактер не выявлен. УЗИ - умеренно выраженные диффузные изменения поджелудочной железы (хр.панкреатит), увеличение селезенки.
Анализы на гепатиты В, С - отрицательно
На ВИЧ - отрицательно
Объективно: 7 лет назад - удаление желчного пузыря после острого панкреатита и выявлении на УЗИ ЖКБ. После операции было расстройство стула в течении 2-х лет почти ежедневно. Лечилась у гастроэнтеролога. Диагноз - хр.панкреатит. После 2-х лет поносов наступила ремиссия, которая продолжалась 6 лет. 1,5 года назад поела шашлык и началось легкое расстройство стула и боли в поджелудочной железе, затем через неделю опять несоблюдение диеты. Начались поносы, которые продолжаются 1,5 года и боли в области левого подреберья. Лечилась у гастроэнтеролога - различные ингибиторы протонового насоса, де-нол, вентер, маалокс, ферменты креон, препараты для кишечной микрофлоры. Ремиссии нет. Питание - супы, каши, омлеты, куриная грудка, сухая рыба, практически без мяса. Фруктов, овощей нет, непереносимость даже паровых - поносы.
Сейчас: сильная слабость, дрожь в теле при нормальной температуре, покалывание в руках и ногах, щиплет язык, резко ухудшилось зрение, пошатывание, сухость кожи, тяжело дышать, бледность лица, покраснение губ - несколько месяцев. Малинового языка нет.
Можно ли судя по анализу гемоглобина, эритроцитам и В12 сделать вывод, что это В12 анемия? Или тогда на то это похоже? Состояние крайней слабости, еле двигаюсь и еле разговариваю.
Наш онколог в обл.гор.больнице сказала, что анемия отсутствует, т.к. тогда наоборот было бы уменьшение гемоглобина и эритроцитов, эритроциты были бы увеличены в размерах, малиновый лакированный язык. В устной форме сказала пропить любой комплекс витаминов, где содержиться В12, на вопрос об уколах В12 сказала, что сомневается, что нужно их делать. А онколог-колоноскопист из обл.центра онкологии говорит, что уровень В12 у меня критический и это анемия и нужно обязательно делать уколы.
Помогите пожалуйста! Спасибо
|
| |
| |
| Дмитрий | Дата: Воскресенье, 15.03.2015, 22:46 | Сообщение # 2 |
|
Знаток
Группа: Модераторы
Сообщений: 16
Статус: Offline
| Добрый день.Если верить анализу нет никаких данных за любую анемию(не только В12), у Вас нормальный уровень гемоглобина, кроме того при В12 дефиците увеличиается размер эритроцитов( у Вас он нормальный). Трудно сказать заочно, но я думаю Вам нужно к гастроэнтерологу.
|
| |
| |
